Laporan ini disusun untuk mengevaluasi kegiatan UKS dalam bidang pendidikan kesehatan, pelayanan kesehatan, dan pembinaan lingkungan sekolah sehat.
B. Dasar Penyelenggaraan
Ketentuan kesehatan sekolah, pedoman UKS, serta program kerja satuan pendidikan yang berlaku.
C. Profil Program
Jumlah Peserta Didik: 300.
Jumlah Ruang UKS: 1.
Mitra Pelayanan: Puskesmas sesuai wilayah.
D. Pelaksanaan Program
Program Direncanakan: 30.
Program Terlaksana: 26.
Program Tertunda: 3.
Program Dibatalkan: 1.
Persentase Keterlaksanaan: 86,67%.
E. Pendidikan Kesehatan
Memuat kegiatan, jumlah peserta, dan hasil evaluasi.
F. Pelayanan Kesehatan
Memuat rekap kegiatan kesehatan serta koordinasi tindak lanjut tanpa membuka identitas medis siswa.
G. Pembinaan Lingkungan Sehat
Memuat pemeriksaan sanitasi, kantin sehat, dan kondisi fasilitas.
H. Evaluasi
Menjelaskan capaian, kendala, kesesuaian program, serta kebutuhan pengembangan.
I. Anggaran
Memuat anggaran yang disetujui dan realisasi berdasarkan dokumen keuangan resmi.
J. Rekomendasi
Memperbaiki fasilitas prioritas, meningkatkan koordinasi, dan mengembangkan pendidikan kesehatan.
K. Lampiran
Program kerja, kalender kegiatan, rekap monitoring, laporan bulanan, serta dokumen pendukung nonrahasia.
L. Pengesahan
Koordinator UKS: ....................................
Kepala Sekolah: ....................................
Laporan tersebut merupakan format simulasi dan perlu diisi berdasarkan data yang benar-benar diperoleh sekolah.
Laporan penggunaan dana harus dibedakan dari RAB awal.
Sebagai contoh:
Anggaran yang Disetujui: Rp2.250.000.
Realisasi Pengeluaran: Rp2.100.000.
Selisih: Rp150.000.
Persentase realisasi:
Rp2.100.000 ÷ Rp2.250.000 × 100% = 93,33%.
Selisih tersebut tidak otomatis berarti uang tunai masih berada pada pengelola UKS. Jumlah dan penyelesaiannya harus dicocokkan dengan pembukuan resmi sekolah.
Pengeluaran yang lebih rendah juga bukan satu-satunya ukuran keberhasilan. Sekolah perlu memeriksa apakah kebutuhan program benar-benar terpenuhi.
Evaluasi tahunan sebaiknya menghasilkan rekomendasi yang dapat dilaksanakan.
Sebagai contoh, hasil pemeriksaan menunjukkan tiga titik cuci tangan masih memerlukan perbaikan.
Rekomendasi tidak cukup ditulis sebagai "meningkatkan kebersihan".
Sekolah perlu mencantumkan kegiatan spesifik, pihak yang bertanggung jawab, dan target penyelesaian.
| Temuan | Tindakan | Penanggung jawab | Status |
|---|---|---|---|
| Keran rusak | Perbaikan instalasi | Sarpras | Dalam proses |
| Stok P3K kurang | Pemeriksaan kebutuhan | UKS | Direncanakan |
| Jadwal edukasi tertunda | Penjadwalan ulang | Koordinator UKS | Selesai |
Status selesai harus didasarkan pada bukti atau pemeriksaan, bukan hanya karena batas waktunya telah berlalu.
Baca Juga: Panduan Membuat Buku Inventaris Barang Sekolah: Kode Aset, Stok Opname, Mutasi, dan Contoh Format
BERITA ACARA EVALUASI PROGRAM UKS
Nomor: ....................................
Pada hari ................ tanggal ................ telah dilaksanakan evaluasi program UKS tahun ajaran ................ .
Nama Sekolah: ....................................
Tempat: ....................................
Pimpinan Evaluasi: ....................................
Peserta: ....................................
A. Dokumen yang Diperiksa
B. Hasil Evaluasi
Jumlah Program Direncanakan: ....................................
Jumlah Program Terlaksana: ....................................
Program Belum Terlaksana: ....................................
Temuan Fasilitas: ....................................
Kebutuhan Pelayanan: ....................................
Kendala Pelaksanaan: ....................................
C. Rekomendasi
....................................
D.
Berita paling banyak dibaca dalam 7 hari terakhir