KebonCinta.com – Setiap pagi menjelang berangkat sekolah, sebagian anak tiba-tiba mengeluh sakit perut. Ada yang merasa mual ketika mengenakan seragam, kehilangan selera makan sebelum berangkat, atau meminta izin tidak masuk karena perut terasa melilit.
Menariknya, sebagian anak terlihat lebih nyaman ketika akhirnya diperbolehkan berada di rumah. Pada akhir pekan atau hari libur, keluhan yang sama mungkin jarang muncul.
Situasi tersebut terkadang membuat orang tua bingung. Apakah anak benar-benar sakit, sedang mencari alasan agar tidak sekolah, atau mengalami masalah yang belum diketahui?
Keluhan sakit perut sebelum sekolah tidak sebaiknya langsung dianggap sebagai kebohongan atau kemalasan. Rasa sakit yang dialami anak bisa benar-benar terjadi, meskipun pemeriksaan medis nantinya tidak menemukan penyakit tertentu.
American Academy of Pediatrics (AAP) menjelaskan bahwa anak yang mengalami kecemasan terkait sekolah dapat menunjukkan keluhan fisik, seperti sakit perut, sakit kepala, mual, dan pusing. Gejala tersebut terkadang lebih sering muncul pada hari sekolah dibandingkan hari libur.
Namun, sakit perut yang berulang juga dapat disebabkan oleh masalah kesehatan, seperti sembelit, infeksi, gangguan saluran pencernaan, atau kondisi medis lainnya.
Karena itu, orang tua perlu memperhatikan pola keluhan, gejala yang menyertai, dan kondisi anak secara menyeluruh.
Lantas, mengapa anak sering sakit perut sebelum sekolah? Bagaimana membedakan masalah kesehatan dengan kecemasan dan apa yang sebaiknya dilakukan orang tua? Berikut penjelasannya.
Sakit perut pada anak dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Ada yang berkaitan dengan kesehatan saluran pencernaan, sementara lainnya dipengaruhi oleh respons tubuh terhadap stres atau kecemasan.
Pada sebagian anak, kedua faktor tersebut bahkan dapat terjadi secara bersamaan.
Sekolah merupakan lingkungan yang melibatkan berbagai tuntutan, mulai dari belajar, mengikuti aturan, mengerjakan tugas, hingga berinteraksi dengan guru dan teman.
Sebagian anak merasa khawatir ketika menghadapi situasi tertentu.
Misalnya, anak takut ditanya guru, cemas menghadapi ulangan, atau merasa tidak nyaman ketika harus mengikuti kegiatan kelompok.
Kecemasan tersebut dapat memengaruhi respons tubuh, termasuk saluran pencernaan.
AAP menjelaskan bahwa gejala fisik yang berkaitan dengan kecemasan dapat muncul menjelang keberangkatan sekolah dan terkadang berkurang ketika sumber kecemasan tidak lagi dihadapi.
Namun, pola tersebut tidak cukup untuk memastikan bahwa sakit perut disebabkan oleh masalah psikologis.
Sembelit atau konstipasi merupakan salah satu penyebab umum sakit perut pada anak.
Anak yang jarang buang air besar, mempunyai tinja keras, atau sering menahan BAB dapat mengalami rasa penuh dan nyeri di perut.
Sebagian anak juga enggan menggunakan toilet sekolah karena merasa tidak nyaman, malu, atau khawatir terhadap kebersihannya.
Akibatnya, kebiasaan menahan BAB dapat memperburuk konstipasi.
Orang tua perlu memperhatikan frekuensi buang air besar, bentuk tinja, dan apakah anak mengeluh sakit ketika BAB.
Sembelit yang berlangsung terus-menerus membutuhkan penanganan yang tepat, bukan sekadar meminta anak lebih sering pergi ke toilet.
Rutinitas makan yang tidak teratur dapat memengaruhi kenyamanan pencernaan anak.
Ada anak yang berangkat sekolah tanpa sarapan, sementara lainnya makan terlalu terburu-buru karena takut terlambat.
Sebagian anak juga mengalami ketidaknyamanan setelah mengonsumsi makanan tertentu.
Orang tua dapat memperhatikan apakah keluhan muncul sebelum atau sesudah makan, serta jenis makanan yang dikonsumsi.
Namun, tidak semua sakit perut pagi hari disebabkan oleh keterlambatan makan. Jika keluhan berlangsung berulang, pemeriksaan medis tetap perlu dipertimbangkan.
Tuntutan akademik dapat menjadi salah satu sumber stres pada anak.
Misalnya, anak merasa takut memperoleh nilai rendah, belum menyelesaikan pekerjaan rumah, atau khawatir mendapat teguran karena tidak memahami pelajaran.
Pada sebagian anak, tekanan tersebut dapat memunculkan gejala fisik menjelang kegiatan sekolah.
Anak mungkin mengeluh sakit perut ketika mengetahui akan menghadapi ulangan atau presentasi.
Orang tua perlu memahami apakah anak sedang mengalami kesulitan belajar atau mempunyai kekhawatiran tertentu terhadap kegiatan akademik.
Salah satu penyebab penting yang perlu diperhatikan adalah kondisi hubungan sosial di sekolah.
Anak yang mengalami ejekan, pengucilan, ancaman, atau perundungan mungkin merasa takut datang ke sekolah.
Namun, tidak semua anak mampu langsung menceritakan pengalaman tersebut kepada orang tua.
Sebagian justru menunjukkan perubahan perilaku, seperti menjadi lebih pendiam, sulit tidur, kehilangan semangat, atau mengeluh sakit setiap kali harus berangkat sekolah.
AAP menyarankan orang tua mencari tahu kemungkinan perundungan dan bekerja sama dengan sekolah apabila kecemasan anak berkaitan dengan perlakuan teman atau kondisi lingkungan belajar.
Baca Juga: Anak Tiba-Tiba Pendiam? Kenali Tanda Bullying dan Cara Orang Tua Mencegahnya
Sebagian anak mengalami kesulitan berpisah dari orang tua ketika harus masuk sekolah.
Kondisi ini dapat berkaitan dengan kecemasan berpisah atau separation anxiety.
Anak mungkin merasa khawatir sesuatu yang buruk akan terjadi ketika tidak berada bersama keluarganya.
Pada sebagian kasus, kecemasan tersebut disertai keluhan fisik, seperti sakit perut, mual, atau sakit kepala.
Jika kesulitan berpisah berlangsung terus-menerus hingga mengganggu kegiatan sekolah, evaluasi profesional dapat diperlukan.
Tidak semua sakit perut yang berulang disebabkan oleh kelainan organ yang dapat terlihat melalui pemeriksaan.
Sebagian anak mengalami functional abdominal pain, yaitu nyeri perut berulang yang berkaitan dengan gangguan interaksi antara usus dan otak.
Kondisi ini bukan berarti rasa sakit hanya ada dalam pikiran atau dibuat-buat.
Sistem saraf, sensitivitas saluran pencernaan, dan faktor psikososial dapat berperan dalam munculnya keluhan.
Penelitian mengenai gangguan nyeri perut fungsional pada anak menunjukkan bahwa pendekatan penanganan perlu memperhatikan kondisi fisik, kebiasaan sehari-hari, serta kesejahteraan psikologis anak.
Diagnosis tersebut harus dilakukan oleh tenaga medis setelah mengevaluasi gejala dan kemungkinan penyebab lain.
Sakit perut yang muncul sebelum sekolah juga dapat terjadi karena penyakit yang sama sekali tidak berkaitan dengan kecemasan.
Beberapa kemungkinan meliputi:
Karena itu, orang tua tidak boleh langsung menyimpulkan penyebab psikologis hanya berdasarkan waktu munculnya keluhan.
Ya. Keluhan fisik yang berkaitan dengan kecemasan dapat benar-benar dirasakan anak.
Otak dan saluran pencernaan saling berkomunikasi melalui sistem saraf dan berbagai mekanisme biologis yang sering disebut sebagai gut-brain interaction atau interaksi usus dan otak.
Ketika seseorang mengalami stres, tubuh dapat menunjukkan perubahan pada aktivitas saluran pencernaan, sensitivitas terhadap nyeri, maupun pola buang air besar.
Pada anak, respons tersebut dapat muncul sebagai:
Namun, gejala tersebut tidak otomatis membuktikan adanya gangguan kecemasan.
Penelitian tinjauan sistematis Li dan rekan-rekan (2021) dalam jurnal Psychosomatic Medicine menemukan bahwa anak dengan masalah penolakan sekolah sering menunjukkan keluhan somatik, termasuk nyeri perut, mual, sakit kepala, dan pusing.
Penelitian tersebut juga menekankan pentingnya evaluasi medis sekaligus pemahaman terhadap faktor psikologis yang mungkin berperan.
School refusal merupakan istilah untuk menggambarkan kesulitan menghadiri sekolah atau mempertahankan kehadiran karena tekanan emosional yang berkaitan dengan sekolah.
Dalam banyak kasus, anak sebenarnya tidak selalu menolak pendidikan.
Berita paling banyak dibaca dalam 7 hari terakhir